近视手术方式大盘点：哪种才适合你
门诊里，最常被患者问的第一句话往往是“我到底该做哪一种？”全飞秒、半飞秒、ICL……名字听了一圈，反而更拿不定主意。本文从南宁普瑞眼科医院的术前检查台说起，先把术式的底子讲明白——不急着选，先学会看。
患者常问：近视手术分哪几种，各有什么区别？哪种最好？
答：近视手术分两大类：一类是角膜激光手术（全飞秒、半飞秒、表层手术）；一类是晶体植入手术。角膜激光手术的原理是通过切削角膜改变角膜的弯曲度来矫正近视，所以近视度数越高，切削的角膜越多，对角膜厚度及形态要求就越高。再者，600度以上的高度近视，因切削角膜组织太多，术后视觉质量及视力稳定性就不如晶体植入那么好。晶体植入手术是将精确计算的、符合你近视散光度数的镜片植入到眼内，眼睛任何组织都没有减少或伤害，属于“加法”手术，安全性、稳定性、视觉质量都很好，对干眼的影响也最小，而且是可逆的。ICL晶体植入手术能矫正1800度以下的近视、600度以下的散光，是高度近视的首选手术方式。目前来说，全飞秒激光和ICL晶体植入术是近视手术最主流的方式，但一定要经过详细的术前检查才能制定最适合你的手术方式。最适合的，才是最好的手术方式。
患者常问：近视手术的原理是什么？
答：激光类手术：改变角膜的厚度和曲率半径，最终使眼睛的屈光状态发生改变，让物象重新聚焦在视网膜上。晶体植入类手术：在眼球内加上一个“凹透镜”，同样让物象重新聚焦在视网膜上。
患者常问：多少度可以做近视手术？
答：50—3000度以内可以用一种方式解决，如果度数更高也可以联合方式解决。通过全面的术前检查后，医生会结合你的眼部情况，给出针对你眼部最合理的建议。
患者常问：近视手术需要满足哪些条件？
答：最好高中毕业；年满18周岁；度数近1—2年相对稳定；没有免疫类疾病或者精神类疾病；眼睛检查健康，无其它眼病（如青光眼、视网膜等严重眼病），排除所有眼部及全身的禁忌症，根据眼部情况进行判定。
患者常问：全飞秒手术和晶体手术的区别？
答：相同点：都是2—3毫米的切口就可以完成手术。不同点：全飞秒是在角膜上的激光类手术，需要通过安全的消融角膜组织达到矫正作用；晶体不需要损伤角膜组织，只需要把晶体直接放到眼睛里安全的位置达到矫正作用，是可逆的方式。
患者常问：晶体植入和激光到底哪个好？
答：晶体植入和激光哪个好，主要取决于患者的眼睛情况。根据眼睛检查数据来选择手术方式，因此每种近视手术都有它的适用范围，没有哪个好或不好之说，适合自己的手术方式才是最好的。
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