广西电视台《法制最前线》栏目专访王冬梅主任：2026年预防近视指南发布，其中有多个变化，和咱们家长日常预防近视息息相关
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GUIDE
导读
近期，国家卫生健康委发布了《近视防治指南（2026年版）》，短短两年，指南做了系统性升级。很多家长知道要"少看屏幕、多户外活动"，但具体——孩子现在处于近视的哪个阶段？眼轴多长算正常？远视储备多少算达标？近视了该选哪种控制手段？往往一头雾水。
新版指南最大的特点是：从"原则要求"变成了"可操作的量化标准"。不仅告诉你要做什么，还明确了多少分钟、多少毫米、多少度、检查什么、多久查一次。
💡南宁普瑞眼科儿童眼病与视光专科王冬梅主任提醒：2026年新规比起2024年，从大框架细化到了具体的操作指南，每一条都可以直接对照落地。
图：王冬梅主任给患者看诊中
变化一
进一步明确近视防控"四期"管理
新版指南根据公共卫生层面防控策略，将近视分为四个阶段。不同阶段，干预策略完全不同。
💡南宁普瑞眼科儿童眼病与视光专科王冬梅主任提醒：近视防控不是等近视了才开始。前驱期是黄金窗口，这个阶段干预效果最好、成本最低。
变化二
环境预防因素全面量化
近视的环境影响因素包括近距离用眼、户外活动、读写习惯、采光照明等。新版指南把每一项都变成了可测量的数字。
① 户外活动：时长再加码
② 近距离用眼：从45分钟缩短到30-40分钟
长时间近距离用眼是引起近视的重要环境因素。新规：单次近距离用眼控制在30-40分钟，休息10-20分钟。
③ 采光照明：给出双标准
💡南宁普瑞眼科儿童眼病与视光专科王冬梅主任提醒：我们更希望孩子在全暗环境中入睡，不建议开小夜灯或大灯。
核心原则：观看距离 = 屏幕对角线的4倍
研究发现，高糖饮食与近视发展存在关联。动物实验显示，高糖摄入能够诱导近视。糖代谢会消耗维生素B1和钙，而钙是维持眼球壁弹性的重要元素。
减少含糖饮料、糖果、甜点
警惕“隐形糖”：酸奶、果汁、麦片、调味酱
💡南宁普瑞眼科儿童眼病与视光专科王冬梅主任提醒：父母患高度近视或携带高度近视致病基因的儿童，应列为近视防控重点人群，严格控制近距离用眼、保证充足户外活动。
变化三
近视检查更系统，眼轴监测成核心
新版指南对检查时间、检查项目、监测指标都做了明确规定，其中"眼轴长度"和"远视储备"是家长最需要关注的两个核心指标。
眼轴长度：近视进展的"金标准"
眼轴长度直接决定近视程度。眼轴越长，近视度数越高、眼底风险越大。新版指南首次给出分龄眼轴增长参近视可能快速进展。
如果眼轴年增长超过0.20mm，需高度重视，提示近视可能快速进展。
💡南宁普瑞眼科儿童眼病与视光专科王冬梅主任提醒：只查视力是不够的。视力正常不代表远视储备充足。一定要建立屈光发育档案，定期监测眼轴和远视储备的变化趋势。
家长行动清单
记住这些关键数字，融入孩子的日常生活：
⏱️ 30-40分钟 近距离用眼到点休息，遵循20-20-20法则
🌳 3小时/2小时 学龄前每日户外3小时，中小学生2小时
🌙 ＜10勒克斯 睡眠全暗，不开小夜灯
💡 ≥300勒克斯 读写桌面照度达标，顶灯+台灯同开
📏 4倍距离 电视5米、电脑50cm、手机40cm
🍬 控糖 少喝含糖饮料，少吃甜点
👁️ 眼轴≤0.20mm/年 6-10岁眼轴年增长不超过0.20毫米
📋 24月龄起筛查 建立屈光发育档案，每半年查眼轴和远视储备
近视防控没有"一招制胜"，但新版指南把模糊的要求变成了具体的数字和标准，家长终于不用再凭感觉。如果孩子已经近视，建议到正规眼科机构就诊，根据分期、眼轴和度数变化，制定个性化的控制方案。
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—— 国家三级眼科
